Infekční choroby - Infectious diseases

Je jich mnoho infekční choroby to může představovat nebezpečí pro cestující, kteří s nimi a jejich riziky nemusí být obeznámeni, protože jsou ve svých domovských zemích vzácní nebo chybí. Tento článek je základním úvodem k některým z těchto nebezpečí cestování, jak se jim vyhnout a jak s nimi jednat, pokud s nimi uzavřete smlouvu.

Nástěnná malba v Encarnación, Paraguay: „Pojďme společně bojovat proti dengue a žluté zimnici“

Pro ty, kteří neznají lékařský žargon, mají slova infekční a nakažlivá odlišný význam. An infekční onemocnění je onemocnění, které je způsobeno patogenem, jako je virus, bakterie, houba nebo jiné parazity. A nakažlivý nemoc je nemoc, která se snadno přenáší pobytem v blízkosti infikované osoby. Všechny nakažlivé nemoci, jako je chřipka a spalničky, jsou infekční nemoci, ale není to nutně pravda, protože infekční, ale nikoli nakažlivá, jsou různá onemocnění, jako je AIDS nebo žlutá zimnice.

Obrovská vylepšení v kanalizace a standardy zdravotní péče v kombinaci s rozsáhlou dostupností vakcín způsobily, že mnoho kdysi běžných nemocí bylo ve vyspělých zemích do značné míry minulostí. Tato onemocnění však mohou nadále přetrvávat v méně rozvinutých částech světa, kde lidé nemají přístup k řádné lékařské péči a hygieně a pokrytí vakcínami je nízké. Rozdíly v podnebí také často znamenají, že oba patogeny a jejich vektory (nositelé, kteří jsou obvykle škůdci, jako komáři) jsou zcela odlišné. Místní lidé si vytvořili imunitu vůči mnoha místním patogenům, ale cestující budou zranitelní. Cestovní průjem je nejčastější z těchto infekcí.

Před cestou

Právní požadavky

Mnoho vlád požaduje, aby návštěvníci vstupující do jejich zemí nebo odcházející z jejich zemí byli očkováni proti řadě nemocí. Tyto požadavky mohou často záviset na tom, jaké země cestující navštívil nebo má v úmyslu navštívit. Pokud jste například nedávno navštívili tropické země v Africe nebo Latinské Americe, mohou jiné země vyžadovat potvrzení o žlutá zimnice před očkováním (pokud jsou také náchylní).

Pokud s sebou přinášíte lék na předpis, noste kopii předpisu nebo ji alespoň uložte v původním obalu se štítkem lékárny / lékárny, na kterém je uvedeno vaše i jméno lékaře, název léku a pokyny k dávkování.

Zdravotní požadavky

Pro hodně cestování, zejména do tropických nebo rozvojové zeměmohou být nutná další očkování nebo jiná preventivní opatření, jako je antimalarická léčba.

Před zahájením cesty byste měli poraďte se s lékařem se zkušenostmi v oblasti cestovní medicíny. Měli byste to udělat nejméně 8 týdnů před plánovaným odjezdem, abyste měli čas na očkování.

Informační zdroje

Existuje mnoho zdrojů doplňujících informací pro cestující:

Nemoc metodou přenosu

Škůdci nejsou jen obtěžováním samy o sobě; mohou také šířit mikrobové infekce na lidi.

Vektory členovců

Prevalence Aedes aegypti, vektor všech široce rozšířených tropických nemocí přenášených komáry, kromě malárie

Nemoci v těchto kategoriích se obvykle šíří kousnutím členovci; skupina malých zvířat, včetně hmyzu, jako jsou komáři, blechy a mouchy, a dalších, jako jsou roztoči, klíšťata a vši. Riziko těchto onemocnění lze snížit použitím látky ošetřené permethrinem a repelenty proti hmyzu při cestování do venkovských oblastí.

  • Komáři - zejména Aedes aegypti poddruh jsou vektory pro mnoho tropických nemocí
    • Malárie - parazitární infekce (Plasmodium spp.) přenášené prostřednictvím Anopheles komáři. Existuje několik druhů malarických parazitů, které mohou způsobit řadu závažností onemocnění. Je přítomen v mnoha oblastech po celém světě, včetně tropické Afriky, Jižní Ameriky, jihovýchodní Asie a indického subkontinentu. Infekce vyžadují okamžitou kvalifikovanou diagnostiku a léčbu. K dispozici jsou preventivní léky.
    • Žlutá zimnice - virová infekce způsobená virem žluté zimnice. Je primárně přítomen v tropech Afriky a Ameriky. Může způsobit asymptomatickou infekci až závažné onemocnění vedoucí k selhání více orgánů. Mezi příznaky patří horečka, bolesti hlavy, celková bolest svalů, nevolnost a zvracení. K dispozici je vakcína, která je pro vstup do některých tropických zemí dokonce povinná.
    • Horečka dengue - febrilní virus přenášený infekčními komáry Aedes aegypti nebo Aedes africanus komár. Způsobuje vysokou horečku, bolesti hlavy, kloubů a svalů a v některých případech vede k závažnějším projevům, hemoragické horečce dengue (DHF), která může nakonec vést k úmrtí. Vyskytuje se v mnoha tropických zemích a je nejdůležitějším tropickým infekčním onemocněním po malárii a nejzávažnějším (lidským) arbovirovým onemocněním na světě. Infekce DHF vyžadují okamžitou kvalifikovanou diagnostiku a léčbu - vakcína je schválena pouze v Mexiku a Brazílii (od roku 2016), ale je účinná pouze ze 40 až 60%. Existuje pět sérotypů viru, takže pokud jste dříve měli horečku dengue, budete imunní pouze vůči jednomu sérotypu, ne ostatním. Výzkum ve skutečnosti ukázal, že nemoc je obvykle závažnější pro ty, kteří ji již měli, protože imunitní systém je zaneprázdněn tvorbou nesprávných protilátek.
    • Chikungunya (CHIKV) - také známý jako epidemická polyartritida a vyrážka a virus buggy creek. Febrilní virus přenášený infekčním virem, jako je dengue A. aegypti nebo A. africanus komár. Po 3–12 dnech se objeví příznaky podobné chřipce, jako jsou silné bolesti hlavy, zimnice, horečka, bolesti kloubů, nevolnost a zvracení - vakcína není k dispozici. Historicky se vyskytují v Africe a Asii, od roku 2005 došlo k vypuknutí na ostrovech v Indickém oceánu, na tichomořských ostrovech a v zemích v Karibiku a jeho okolí. Léčba tohoto onemocnění je podpůrnou péčí o příznaky.
    • Virus Zika - horečnaté onemocnění spojené s působením vrozených vad u infikovaných těhotných žen. U dospělých je onemocnění obvykle mírné. Roztáhnout Aedes komáři a způsobuje příznaky, které zahrnují horečku, bolesti hlavy, únavu a bolesti kloubů a svalů trvající asi týden. Léčba tohoto onemocnění je podpůrnou péčí o příznaky. Je přítomen v Jižní a Střední Americe, v částech Afriky, na indickém subkontinentu, v jihovýchodní Asii a na některých tichomořských ostrovech. Těhotné ženy a lidé, kteří se snaží otěhotnět, by měli být při cestování do oblastí postižených Zikou opatrní, kvůli riziku vrozených vad, a měli by se poradit se svým lékařem. Virus se vyskytuje ve spermatu několik měsíců, a proto může ovlivnit vývoj plodu, pokud existuje koncepce.
    • Japonská encefalitida - onemocnění způsobené virem japonské encefalitidy přenášené virem Culex komáři. Většina infikovaných lidí je asymptomatická, ale u závažnějších onemocnění může způsobit horečky, průjem, bolesti hlavy, zvracení, paralýzu a zánět mozku vedoucí k smrti. Může mít dlouhodobé poškození v důsledku účinků zánětu mozku. Virus je přítomen ve většině Asie a oblastí západního Pacifiku. Riziko pro cestující je nízké a nejvyšší riziko je u obyvatel venkovských zemědělských oblastí. Mohou však existovat ohniska této choroby zvyšující riziko. Pro japonskou encefalitidu je k dispozici vakcína. Léčba infikovaných lidí je podpůrnou péčí o jejich příznaky.
    • Filariáza - parazitární infekce způsobená červy podobnými dlouhým vláknům se šíří kousnutím různých druhů Anopholes, Aedes, a Culex komáři. Způsobuje příznaky zahrnující horečky, záněty lymfatických uzlin, onemocnění plic a dlouhodobě elefantiázu (zvětšení a ztvrdnutí končetin). K přenosu tohoto parazita dochází v některých částech Latinské Ameriky, Afriky, Asie a na tichomořských ostrovech, krátkodobí návštěvníci těchto oblastí však mají velmi nízké riziko. Pouze při dlouhodobém pobytu v endemických oblastech budete pravděpodobně nakaženi. Existuje léčba této nemoci.
    • Virus západního Nilu - nemoc přenášená prostřednictvím Culex komáři, kde většina lidí nakažených tímto nemá žádné příznaky. U některých se mohou objevit horečky, bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, nevolnost, bolesti břicha, zvracení a vyrážka. Velmi vzácní jedinci s rozvojem závažných účinků, jako je meningitida. Zdokumentovaný přenos na všech kontinentech, ale má potenciál pro propuknutí závažnějších onemocnění. Léčba pacientů je podpůrnou péčí o příznaky.
    • Jiné arboviry - existuje celá řada dalších virů přenášených komáry, které se podobným způsobem projevují horečnatým onemocněním. Patří mezi ně horečka Ross River, západní / východní koňská encefalitida, horečka Rift Valley, encefalitida St. Louis a mnoho dalších. Vyskytují se na různých místech po celém světě. Riziko pro cestující je pro přenos těchto virů nízké a léčba infekce je obvykle podpůrnou péčí o příznaky.
  • Klíšťata
    • Lymská borelióza je převládající na většině mírné severní polokoule
      Lymská borelióza (aka borelióza) - Pokud máte horečku a po turistice v oblastech napadených klíšťaty, kde jelení klíšťata přenášejí toto onemocnění (velká část mírného severního polokoule), máte další příznaky podobné chřipce, zvláště pokud jste také viděli vyrážka ve tvaru oka kolem místa kousnutí (běžný, ale neměnný příznak), navštivte lékaře a nechte se co nejdříve otestovat! Způsobeno hlavně bakteriemi Borrelia burgdorferi v Severní Americe. Jiné kmeny bakterie mohou způsobit toto onemocnění v Evropě. V raných stádiích je Lyme nemoc obvykle dobře léčitelná doxycyklinem nebo jinými antibiotiky. Pokud je však onemocnění diagnostikováno nesprávně nebo není včas léčeno, může způsobit chronickou artritidu a další závažné účinky, včetně zhoršení myšlení v důsledku infekce mozku.
    • Endemické zóny klíšťat přenášejících encefalitidu
      Klíšťová encefalitida (TBE). Toto je virové infekční onemocnění postihující centrální nervový systém. Toto onemocnění se nejčastěji projevuje jako meningitida, encefalitida nebo meningoencefalitida. Může být fatální. Dlouhodobé nebo trvalé neuropsychiatrické následky jsou pozorovány u 10 až 20% infikovaných pacientů. K dispozici je vakcína (2 dávky: 0 dní a 30 dní, 1 rok; posilovací dávka každé 3 roky) a doporučuje se pro dlouhodobý pobyt v nejhorších oblastech. Pokud není očkován, je k dispozici pouze symptomatická léčba, která není příliš účinná. Lze najít ve střední a východní Evropě a severní Asii. Je známo, že virus klíšťové encefalitidy infikuje řadu hostitelů, včetně přežvýkavců, ptáků, hlodavců, masožravců, koní a lidí. Toto onemocnění se také může šířit ze zvířat na člověka, přičemž hlavním zdrojem infekce pro člověka jsou přežvýkavci a psi. Po jakékoli činnosti v přírodě je povinná důkladná kontrola těla na klíšťata.
    • Rickettsiální (klíšťové) infekce - široká škála látek, které způsobují různé nemoci. Mezi příznaky často patří horečka, bolesti hlavy a malátnost i vyrážka. Může vést k vážným následkům zahrnujícím více orgánů. Je k dispozici antibiotická léčba. Mezi rickettsiální infekce patří mimo jiné:
      • Skvrnitá horečka Rocky Mountain - USA (většinou na jihu USA), Kanada (západní Kanada), Argentina, Brazílie, Mexiko, Kolumbie, Střední Amerika
      • Středomořská skvrnitá horečka - Afrika, Indie, části Evropy a Středního východu sousedící se Středozemním, Černým a Kaspickým mořem.
      • Africká horečka na kousnutí - subsaharská Afrika včetně Botswany, Jižní Afriky, Zimbabwe, Svazijska
      • Severoasijská klíšťata - severní Čína, Mongolsko, asijské Rusko
  • Roztoči
    • Svrab - extrémně nakažlivé kožní napadení způsobené roztočem Sarcoptes scabiei. Děti a starší lidé jsou nejvíce ohroženi, zejména v přeplněných životních podmínkách. Roztoči se zavrtávají do kůže, aby žili a ukládali vajíčka, a vede k alergické reakci na silné svědění. Navzdory tomu, že je nakažlivá, neměli byste se bát potřesení rukou s ostatními. Roztoči potřebují k infikování minuty - ne sekundy. Pouze lidé jsou náchylní; zvířata mají trochu odlišný roztoč a infekce se nazývá „svrab“.
    • Scrub týfus - onemocnění charakterizované kožním vředem s tvorbou eschary, následovanou horečkami, bolestmi hlavy, vyrážkou a může způsobit vážné respirační a neurologické komplikace. Způsobeno přenosem Orientia tsutsugamushi skrz kousnutí roztoče. Může být léčen antibiotiky, jako je doxycyklin.
  • Ostatní
    • (Epidemický) Tyfus - bakteriální infekce způsobená Rickettsia prowazekii přenášené veš lidským tělem. Dárky s náhlým nástupem bolesti hlavy, únavou, horečkou a generalizovanými bolestmi. Poté se vytvoří vyrážka, která se šíří po celém těle. Mezi příznaky může také patřit kašel a zmatenost. Vyskytuje se v nehygienických podmínkách po celém světě, ale zaměřuje se zejména na regiony Střední a Jižní Ameriky, Asie a střední a východní Afriky. Doxycyklin lze použít k léčbě onemocnění.
    • Chagasova choroba - vyslovuje se zvukem „SH“ a je endemická v kontinentální Latinské Americe a v částech Karibiku, zhruba od Mexika po střední Chile a Argentinu. (Mexické příhraniční oblasti s USA jsou bezpečné, s výjimkou Matamoros. Většinou se jedná o jižní polovinu Mexika.) Jde o parazitární onemocnění šířené triatominy (ploštice sající krev) a transfuzí krve, proti nim neexistuje žádná vakcína. Na rozdíl od komárů jsou kousnutí obvykle podél obličeje. Nikdy neškrábejte tato kousnutí, protože to je hlavní způsob infekce. Chagasova choroba začíná s malými až žádnými příznaky, ale u 20–40% všech obětí se pomalu rozvíjí v chronické onemocnění srdce a někdy i onemocnění žaludku. V některých případech to může trvat desítky let. Léčitelné s benznidazol nebo nifurtimox pokud je chycen dříve. Spánek v doškových chatrčích představuje největší riziko. Pokud zůstanete ve standardních turistických ubytovacích zařízeních, je velmi nepravděpodobné, že byste tuto nemoc dostali.
    • Spavá nemoc (africká trypanosomiáza) přenášená mouchou tse-tse každoročně ve východní Africe zabije desítky tisíc lidí. K léčbě tohoto onemocnění lze použít léky, ale u pacientů může dojít k relapsu po dobu dvou let.

Střevní nemoci

Další informace o prevenci a léčbě průjmů naleznete v dokumentu Cestovní průjem článek.
Další informace o znečištění vody a filtrování viz Voda článek.

Nemoci v této kategorii se obvykle přenášejí požitím kontaminované potraviny nebo voda. Nejlepším opatřením je řádně vařit nebo filtrovat vodu, než ji vypijete. To zahrnuje led vyrobený z vody z vodovodu, protože zmrazení ničí bakterie. Také se ujistěte, že jakékoli jídlo, které jíte, je dobře uvařené. Ovoce a zelenina, které lze oloupat, jsou mnohem bezpečnější než ty, které se oloupat nemohou. Ujistěte se, že všechny nože používané k řezání jsou čisté.

Pokud jsou hlavními příznaky nemoci počáteční horečka a zvracení s přetrvávajícím průjmem, bylo to pravděpodobně způsobeno něčím, co jste jedli. Většina horeček je nízkého stupně, i když vysoká horečka může naznačovat vážné, možná život ohrožující onemocnění.

  • Bakteriální:
    • Cholera je bakteriální onemocnění způsobené Vibrio cholerae. K přenosu dochází požitím kontaminovaných potravin nebo vody. Většinou se vyskytuje v rozvojových zemích, kde hygiena zůstává špatná. Mezi běžné příznaky patří bezbolestný masivní vodnatý průjem a zvracení. Hluboká ztráta vody vede k těžké dehydrataci, která může vést k smrti. Rehydratace je pro postižené pacienty absolutně zásadní buď orálním rehydratačním roztokem (ORS) nebo intravenózní rehydratací. V závažných případech mohou antibiotika snížit závažnost příznaků. Těžká cholera může zabít během několika hodin, takže neodkládejte léčbu. Dukoral (obchodní název) je perorální vakcína, kterou pijete na choleru a průjem cestujících způsobené enterotoxigenem E-coli (ETEC). Je pouze částečně účinný a není účinný proti jiným bakteriálním onemocněním, proto stále přijímejte opatření proti kontaminaci. Poskytuje však určitou míru ochrany před těmi nejhoršími z průjmových onemocnění. Některé země nevyžadují lékařský předpis, například USA a většina Kanady.
    • E-coli průjmová onemocnění je skupina nemocí způsobených různými E-coli bakterie. Je častou příčinou cestovatelských průjmů. Mohou se projevovat horečkou, křečemi v břiše, vodnatým nebo krvavým průjmem a zvracením. Mezi závažné komplikace těchto infekcí patří rychlé selhání ledvin, zejména u kojenců, batolat a starších osob. Těžká onemocnění mohou způsobit smrt. K prevenci těchto nemocí patří dobré mytí rukou, dobré vyhýbání se nebo mytí syrového ovoce a zeleniny a pití balené vody na místech s pitnou vodou. Antibiotika lze použít ke snížení závažnosti a trvání, ale rezistence vůči antibiotikům je vysoká - a antibiotika mohou situaci zhoršit snížením konkurence neresistentních benigních bakterií. Doporučuje se rehydratace a při potížích mohou pomoci také prostředky proti motilitě (např .perperamid). Pro kmeny ETEC a choleru je k dispozici perorální vakcína (Dukoral) (viz výše).
    • Výskyt břišního tyfu
        Silně endemický
        Endemický
        Sporadické případy
      Tyfus je život ohrožující infekce způsobená Salmonella enterica typhi bakterie a je mnohem závažnější než běžná salmonelóza. Může způsobit dlouhodobou horečku, únavu, bolesti hlavy, nevolnost, bolesti břicha a zácpu nebo průjem. Někteří pacienti mohou mít vyrážku. Těžké případy mohou vést k vážným komplikacím nebo dokonce ke smrti. Tyfus je obecný zdravotní problém ve všech méně rozvinutých zemích. Neobvykle ve srovnání s jinými střevními chorobami se tyfus často vyskytuje spíše jako zácpa než průjem. Přenos probíhá kontaminovanými potravinami a vodou, zejména ve venkovských oblastech. Očkování je k dispozici, ale nenabízí absolutní bezpečnost. Nejlepší možností je dávat pozor na to, co pijete a jíte. Může být léčen tekutinami a antibiotiky.
    • Otrava jídlem nebo potravinové intoxikátory označuje skupinu nemocí způsobených toxiny produkovanými bakteriemi, jako je Zlatý stafylokok, Clostridium perfringens, a Bacillus cereus. Jsou způsobeny kontaminací potravin těmito bakteriemi a nesprávným vařením a manipulací. Tato onemocnění se projevují náhlým nástupem silné nevolnosti, zvracení, bolesti břicha a průjmu obvykle trvajícího jeden nebo dva dny. Těžká nemoc vyžadující hospitalizaci je vzácná. Pokud trpíte otravou jídlem, doporučuje se adekvátní rehydratace.
    • Salmonelóza, nejběžnější forma otrava jídlem, je způsoben bakteriemi rodu Salmonellaa šíří se konzumací kontaminované nedovarené nebo syrové stravy. Kontaminace po vaření je také možná, a to jak expozicí, tak důkladným mytím rukou. Drůbež je běžnou příčinou a může zahrnovat přísady, jako jsou syrová vejce. U zmrzliny buďte obzvláště opatrní - i když je krém pasterizovaný, syrová vejce nemusí být. I když se bakterie při zmrazení stěží množí, neumírají. Kontaminované mražené potraviny tak zůstanou kontaminovány po neomezenou dobu (pokud nejsou dobře uvařené, pokud existují). Mezi příznaky salmonelózy obvykle patří průjem, zvracení, horečka a břišní křeče. Není k dispozici žádná vakcína a obvyklou léčbou mírnějších projevů tohoto onemocnění je rehydratace. Těžká, komplikovaná salmonelóza by měla být léčena antibiotiky.
    • Listerióza je závažná infekce obvykle způsobená konzumací jídla kontaminovaného bakterií Listeria monocytogenes. Toto onemocnění postihuje především těhotné ženy, novorozence, starší dospělé a lidi se oslabeným imunitním systémem.
  • Paraziti:
    • Kryptosporidióza, neformálně volal krypto, je parazitární onemocnění způsobené Cryptosporidium. Toto onemocnění, které se vyskytuje po celém světě, představuje riziko neošetřené a chlorované vody. Může se dokonce šířit, pokud se infikovaná osoba koupí v ošetřeném veřejném bazénu. Způsobuje průjem, křeče a horečku. Trvá asi 10 dní, ale výkaly nesou infekci po celé týdny. Prevence zabráněním kontaktu úst s infikovanou vodou nebo stolicí a udržováním přísné hygieny toalety a koupání po infikování, aby se zabránilo reinfekci sebe nebo jiných osob. Lék neexistuje. Zabraňuje se vařením veškeré pitné vody, včetně vody z vodovodu, v infikovaných oblastech.
    • Schistosomiáza / Bilharzia je ošklivý parazit, kterého lze zachytit plaváním ve znečištěné sladké vodě. Červ je nesen sladkovodními hlemýždi a denně vystupuje do vody, kde je přitahován vodní turbulencí, stíny a chemikáliemi nacházejícími se na lidské pokožce. I když je nepravděpodobné, že by byla smrtelná, schistosomiáza je devastující onemocnění, které by mělo být léčeno co nejdříve. Mezi příznaky patří bolest břicha, průjem, kašel, vředy na genitáliích, svědění zejména kolem nohou, ale především vážná únava. Schistosomiáza, i když je přítomná ve velké části světa, je primárně problémem v subsaharské Africe a lze jí snadno, pokud nešťastně, zabránit plaváním ve sladké vodě.
    • Trichinóza - škrkavka - z konzumace nesprávně uvařeného infikovaného masa, zejména vepřového masa.
    • Cysticerkóza - tkáňová infekce způsobená mladou formou vepřového tasemnice
    • Hydatidy - další tasemnice - z konzumace nesprávně uvařeného infikovaného masa, zejména ovčího / skopového. Mohou se šířit také psy, kteří jedli infikované maso.
  • Virový:
    • Prevalence hepatitidy A v roce 2005:
        Vysoká: prevalence vyšší než 8%
        Střední: mezi 2% a 7%
        Nízká: méně než 2%
      Žloutenka typu A. Kontrakce skrze jídlo nebo vodu kontaminovanou výkaly, často neumytými rukama. Virus může zůstat aktivní několik dní. Malé děti, které ji uzavírají, obvykle nevykazují příznaky. U starších dětí a dospělých se příznaky objevují dva až šest týdnů po infekci a obvykle trvají méně než dva měsíce, i když mohou trvat šest měsíců. Mezi příznaky patří horečka, únava, nevolnost a bolesti břicha, které mohou vést k žloutence. Toto onemocnění poskytuje celoživotní imunitu. Hepatitida A se vyskytuje po celém světě, ale v regionech s vysokými příjmy (západní Evropa, Austrálie, Nový Zéland, Kanada, Spojené státy, Japonsko, Jižní Korea a Singapur) je nízká. Cestovatelé ze zemí s nízkými příjmy mají často imunitu kvůli dětské infekci. K dispozici je vakcína a očkování je nejlepší způsob prevence infekce. Cestující ze zemí s vysokými a středními příjmy mohou zvážit očkování před cestou do zemí s nízkými příjmy.
    • Norovirus, také známý jako Norwalk virus, je velmi časté onemocnění spojené s hojným zvracením a průjmem, bolestmi břicha a bolestmi svalů trvajícími až tři dny. Hospitalizace je vzácná, pokud nedojde k závažné dehydrataci lidí. To je často zapleteno do ohnisek na výletních lodích a restauracích, protože je vysoce přenosné. Šíří se jak prostřednictvím kontaminovaných potravin a vody, tak prostřednictvím přenosu z člověka na člověka z aerosolizace tělesných tekutin. Řízení probíhá prostřednictvím adekvátní rehydratace.
    • Obrna je virové onemocnění, které se šíří kontaminovanými potravinami nebo vodou. Převážná většina infekcí je asymptomatická, ale virus u některých jedinců napadá nervový systém a může do určité míry způsobit paralýzu. Někdy se u pacientů mohou objevit trvalé dýchací potíže v důsledku poškození nervové tkáně ovládající bránici, což často vede k úmrtí. Díky rozsáhlému očkovacímu úsilí již polio ve většině zemí není problémem, ale nadále přetrvává Afghánistán a Pákistánkde míra očkování zůstává relativně nízká kvůli vlivu extremistických muslimských duchovních, kteří tvrdí, že očkování proti dětské obrně je spiknutí Západu, aby se muslimové stali sterilními. Pokud cestujete do těchto oblastí, ujistěte se, že jste byli před očkováním očkováni.
  • Jiný:
    • Otrava mořskými plody je skupina nemocí způsobených toxiny řas kontaminujících mořské plody nebo samotnými mořskými plody. Může se pohybovat od brnění a pálení v ústech (otrava scombroidem) až po paralýzu po konzumaci korýšů (paralytická otrava měkkýšů) kontaminovaných toxiny z řas z červených přílivů. Mezi běžné příznaky patří také nevolnost, zvracení, bolesti břicha a průjem. Vzácným rizikem je otrava nafouknutými rybami, která vede k paralýze a smrti při konzumaci nesprávně připraveného fugu - japonské pochoutky.

Sexuálně přenosné infekce / nemoci přenášené krví

Nemoci v této kategorii (známé také jako pohlavně přenosné nemoci) se obvykle šíří nechráněným sexem s infikovanými osobami. Mnoho z nich však může být přenášeno také sdílením jehel nebo kontaminovanou transfuzí krve. Nejlepší formou ochrany před takovými chorobami jsou monogamie, abstinence nebo bezpečné sexuální praktiky. Je třeba se vyhnout sdílení jehel a pokud byste měli dostat injekci, ujistěte se, že jsou všechny jehly použité na vás řádně sterilizovány. Některá onemocnění přenášená krví, jako je malárie, mohou navíc infikovat pohlavním přenosem. I když se tyto nemoci nešíří náhodným kontaktem, není to pravda - všechny nákazlivé nemoci lze přenášet sexuální aktivitou.

Procento lidí infikovaných hepatitidou C v roce 2015
Míra výskytu hepatitidy B v roce 2017
  • Hepatitida B a C.. Může se šířit vstupem krve nebo tělesných tekutin z infikované osoby do těla, například sexuálním kontaktem, sdílením injekčních jehel nebo transfuzí krve. „Hepatitida B se nešíří potravou ani vodou, na rozdíl od hepatitidy A (USA CDC FAQ); ani sdílením jídelního nádobí, kojením, objímáním, líbáním, kašláním, kýcháním nebo příležitostným kontaktem. “K prevenci hepatitidy B je k dispozici třídílná vakcína rozložená na šest měsíců, ale dosud neexistuje vakcína proti hepatitidě C. Akutní příznaky hepatitida B zahrnuje bolest břicha, zvracení a žloutenku. Po mnoho let může hepatitida B i C způsobit jizvení jater a rakovinu jater. Existuje mnoho kontroverzí, zda je typ C vůbec pohlavně přenosný. Na průměrného člověka to však nezáleží. , kteří musí přijmout preventivní opatření proti nesčetnému množství dalších pohlavně přenosných chorob. Infekci hepatitidy B lze potlačit antivirovými léky podobnými HIV. Hepatitidu C lze ve většině případů zcela vyléčit, ale cena použitých léků se velmi liší; viz zdravotní turistika pro detaily.
  • HIV (AIDS). Virus lidské imunodeficience (HIV) se šíří stejným způsobem jako hepatitida B. Pokud se neléčí několik let, virus způsobí selhání imunitního systému člověka a vede k syndrom získané imunodeficience (AIDS). Cudnost nebo postupy bezpečnějšího sexu, jako je vždy správné používání vysoké kvality kondomy - a absolutní zákaz sdílení jehel - jsou moudrými opatřeními v jakékoli zemi světa. Není k dispozici žádná vakcína a neexistuje léčba. Antiretrovirová medikace může zabránit infekci HIV v progresi k AIDS po celá desetiletí a profylakticky se používá u těch, kteří byli vystaveni viru nebo u něj existuje vysoké riziko jeho vystavení (např. Po poranění jehlou).
  • Opar. Virové onemocnění se šíří primárně pohlavním stykem, ale také líbáním. Primárně má dvě formy - orální opar a genitální opar. Příznaky nemoci jsou obvykle opary. Virus je schopen zůstat latentní v lidském těle a reaktivovat se později v životě. Zatímco lékařská léčba může snížit recidivu relapsu, neexistuje žádný lék ani vakcína.
  • Kapavka. Bakteriální onemocnění se šíří primárně nechráněným sexem. Mezi příznaky patří pocit pálení při močení a také vylučování hnisu z penisu u mužů. Obzvláště nebezpečné pro těhotné ženy, protože se může během porodu rozšířit na dítě. Vakcína není k dispozici, ale lze ji léčit antibiotiky.
  • Syfilis. Bakteriální onemocnění se šíří primárně pohlavním stykem. Mezi časné příznaky patří chancres na genitáliích. V pozdějších fázích se mohou po celém těle začít tvořit papuly a uzliny. Těžké případy způsobují infekce mozku. Pokud není léčen, může způsobit architektonické zkreslení všech částí těla zvaných gummatous syfilis. Obzvláště nebezpečný pro těhotné ženy, protože se může rozšířit na nenarozené děti a způsobit deformity, stav známý jako vrozený syfilis. Vakcína není k dispozici, i když ji lze léčit antibiotiky, jako je penicilin.
  • Chlamydie. Bakteriální onemocnění, které je jednou z nejčastějších sexuálně přenosných nemocí na světě. Mezi příznaky patří výtok hnisu z penisu u mužů. Infekce u žen je obvykle asymptomatická, ale někdy způsobuje zánět děložního čípku. Pokud se neléčí, může se rozšířit do oka a způsobit slepotu. K dispozici není žádná vakcína, ale k léčbě onemocnění jsou k dispozici antibiotika, jako je azithromycin.
  • Rakovina děložního hrdla. Jedna z mála infekčních rakovin u lidí způsobená lidský papilomavirus (HPV). Šíří se primárně sexuálním kontaktem. Vakcína pro některé kmeny HPV je k dispozici, a přestože nezabrání všem případům, výrazně snižuje riziko nákazy. Vakcína je však nejúčinnější, pokud je podávána dívkám několik let před jejich prvním pohlavním stykem.

Přenos dýchání

Nemoci v této kategorii mohou být velmi nakažlivý. Šíří se dýchacími kapičkami infikovaných jedinců. Některé lze uzavřít jednoduše sdílením stejného vzdušného prostoru s infikovaným jednotlivcem (např. Spalničky, plané neštovice a tuberkulóza). Realisticky není co dělat, abyste se jim úplně vyhnuli, ale rizika můžete zmírnit. Mytí rukou mýdlem a vodou nebo použití dezinfekčního prostředku na ruce na bázi alkoholu a používání osobních ochranných prostředků, jako jsou masky, mohou snížit riziko přenosu některých z těchto onemocnění. Chirurgické masky jsou populární opatření, ale jejich účinnost je nejasná. Ujistěte se, že máte všechna relevantní očkování (např. Spalničky, příušnice, zarděnky, záškrt, pertussis, plané neštovice, chřipka), jsou-li k dispozici. Pokud nejste dostatečně očkováni, vyhněte se cestování do oblastí, kde jsou epidemie těchto nemocí, zejména pokud jde o vysoce nakažlivá onemocnění, jako jsou spalničky. Poznámka: Neštovice byla vymýcena v roce 1977 a vakcína již neexistuje.

  • COVID-19 nebo Coronavirus Disease 2019. Pandemie tohoto onemocnění způsobená virem SARS-CoV-2 začala v Wuhan, Čína, na konci roku 2019. Od února 2021 pandemie způsobila miliony případů po celém světě. Míra úmrtnosti je nejvyšší u starších lidí a osob se základním zdravotním stavem. Infikovaní lidé, kteří nemají příznaky, mohou virus přenášet na ostatní. Doporučená preventivní opatření jsou nošení masky, časté mytí rukou, fyzické distancování se a vyhýbání se cestování do postižených oblastí. Vlastní karanténa po dobu 14 dnů se doporučuje cestujícím pocházejícím z některých oblastí; v některých případech je karanténa povinná. Situace se rychle mění, takže mějte aktuální informace o oficiálních pokynech a omezeních. Vakcíny jsou k dispozici od prosince 2020, i když jejich dostupnost je stále omezená a v jednotlivých zemích se značně liší.
  • Ptačí chřipka. Virová infekce obvykle postihující ptáky, ale virus ptačí chřipky A, byla také nalezena, i když extrémně zřídka, u některých lidských infekcí. Current outbreaks among animals occurred in South-East Asia (Cambodia, China, Indonesia, Laos, Malaysia, Thailand, and Vietnam). The disease is transmitted to humans by contact with infected birds (especially poultry) and their excrement and may cause serious disease. Precautions include avoiding contact with wild birds and their excrement. Avian influenza infection appears frequently in the news because it could be a source for new influenza strains to which no-one has immunity and which have the potential to evolve to cause deadly epidemics. However, from the traveller's perspective the personal risk from avian influenza is extremely low. Travellers should obey recommendations on contact with poultry as a matter of civic duty, to prevent spreading the avian disease to birds in other countries. There is no vaccination available.
  • Influenza nebo flu. Outbreaks of the flu occur every year in the colder half of the year. The disease kills an estimated 36,000 Americans each year, and results in 200,000 hospitalizations a year (CDC flu page). It is generally a miserable but not otherwise dangerous disease for the vast majority of people, and most deaths from influenza are of people who have other underlying health issues, with few deaths being reported in otherwise healthy individuals. As a general precaution an annual vaccination is often recommended for the latest strains prevalent in the countries you are visiting. The flu comes in many strains, with new ones being discovered every year, and vaccination will only protect you against certain strains, and not the others. There is no substitute for maintaining a healthy lifestyle, which will reduce the risk of complications from the disease.
  • Chicken pox. An extremely contagious viral disease. Symptoms include vesicular skin rash, fever and oral ulcers. It is generally a mild disease in children, who usually recover after a week or so. However, it tends to be more severe in adults, who are at a greater risk of developing complications such as pneumonia, encephalitis, and rarely, hepatitis (inflammatory, not contagious to others), all of which could eventually lead to death. Chicken pox is easily preventable by vaccination. If you've had chicken pox in the past, and are roughly over the age of 50 or 60, a shingles vaccination is available to avoid a nasty rash and possible eye damage. Persons with shingles are contagious to those with no immunity to chicken pox, though shingles itself is not contagious.
  • Measles. An extremely contagious viral disease. Symptoms include rash, fever, running nose, cough and sore, red eyes. A mild though extremely unpleasant disease in most people, who usually recover after a few days' rest, it has nevertheless been the cause of many deaths, for example from the complication of encephalitis. The virus causes epidemics in populations with poor immunization coverage due to its high transmissibility. Every one infectious case is estimated to be able to infect 12 to 18 non-immune individuals. Easily preventable by vaccination.
  • SARS - Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV). Caused by a coronavirus that is believed to have originated in bats, and spread to humans via civets and was highly infectious. Its control is an example of how unidentified (new) diseases can be controlled by simple but burdensome public health measures. As of early 2020, there is no evidence that this virus is present in humans.
  • MERS - Middle East Respiratory Syndrome (MERS-CoV). Another illness caused by a coronavirus thought to have originated in bats, and spread to humans via camels. First discovered in 2012 in Saudi Arabia, it can cause a range of illnesses from mild flu-like symptoms to severe respiratory symptoms resulting in death. Sporadic cases continue to occur in the Middle East with some outbreaks linked with circulation within hospitals. There is no vaccine and treatment consists of management of symptoms.
  • Tuberculosis (TB). An illness caused by Mycobacterium tuberculosis and formerly known as consumption. Considered a third world disease due to its link with poverty and poor health care. About a quarter of the world's population is infected with the bacteria. Ninety percent of people infected are asymptomatic (latent TB), but it can reactivate causing pulmonary tuberculosis with symptoms of chronic, sometimes bloody, cough, fatigue, and weight loss. TB can also affect other organs (extrapulmonary TB) including bones, the brain, and the skin. TB is endemic in many parts of the world with the greatest burden in India. It can occur in developed countries where the health care system makes treatment expensive or in marginalized groups such as the homeless. Starting a new job after moving internationally or taking an extended international trip sometimes requires a TB test (a chest X-ray, skin test, or blood test). TB is curable with antibiotics, but mis/incomplete treatment in some countries means antibiotic resistant strains are also a problem. A vaccine is available, although there is questionable efficacy in adults and it is usually not recommended for adult travelers. Discuss with your health care provider about the appropriateness.
  • Diphtheria. A contagious bacterial disease that is spread by coming into contact with infected people. Symptoms include a fever, and sore throat, as well as a swollen neck in more severe cases, which often results in death. If suspected, it is important to get immediate medical attention, as delaying treatment will usually result in the treatment being less effective. Preventable by vaccination.
  • Pertussis. Také známý jako whooping cough, an extremely contagious bacterial disease. The main symptom is usually severe coughing fits characterized by a whooping sound. Vomiting can also occur due to the severity of the cough. While rarely fatal in otherwise healthy adults, it is extremely dangerous in young children and babies, often resulting in death. Preventable by vaccination.
  • Meningococcal disease. A disease caused by the bacterium Neisseria meningitidis that is spread primarily through saliva and can be aerosolized by sneezing and coughing. Usually it colonizes the nose without causing any symptoms. However, rarely it can cause infection of the blood and the membrane covering the brain (meningitis) leading to severe disease that may result in death. Blood stream infections are characterized by rapidly spreading bruise like rashes while meningitis is characterized by confusion, severe headaches, and neck stiffness. It's a particular problem in the meningitis belt of Africa and in Saudi Arabia. There are vaccinations that protect against the strains that cause meningococcal disease. Infections of this disease require hospitalization and treatment with intravenous antibiotics.
  • Mumps. A contagious viral disease. Symptoms include fever, headache, loss of appetite, and painful swelling of the salivary glands. The disease is rarely fatal, though it is more commonly known to cause inflammation of the testes and sometimes, sterility in adult men. It is also known to cause miscarriages in infected pregnant women. Preventable by vaccination.
  • Rubella. Také známý jako German measles, a contagious viral disease similar to but distinct from measles, hence the alternative name. Symptoms are similar, but tend to be milder than those for measles. Although it is a mild disease for most people, it is particularly dangerous for pregnant women, as the disease often causes deformities to develop in unborn babies, a condition known as congenital rubella syndrome. Preventable by vaccination.

Ostatní

  • Ebola. Found largely in Sub-Saharan Africa after contact with infected animals (especially bats, humans and other primates), this disease is usually fatal if not treated aggressively and early and has a 70-90% fatality rate. Get to a hospital immediately upon experiencing symptoms. In 2014, a major ebola outbreak in West Africa caused over 4,000 deaths, including visitors from the Spojené státy a Španělsko who had recently been to the endemic area.
  • Lassa fever. An acute viral illness that occurs in West Africa. In areas of Africa where the disease is endemic (that is, constantly present), Lassa fever is a significant cause of morbidity and mortality. While Lassa fever is mild or has no observable symptoms in about 80% of people infected with the virus, the remaining 20% have a severe multi-system disease. Lassa fever is also associated with occasional epidemics, during which the case-fatality rate can reach 50%.
  • Leptospirosis. A bacterial disease carried mostly by rodents, but all animals are susceptible. It is often transmitted by animal urine or by water or soil containing animal urine coming into contact with breaks in the skin, eyes, mouth, or nose. Fortunately, most cases are mild, but kidney failure, severe pulmonary hemorrhage syndrome, and meningitis do occasionally occur. Seek immediate treatment, as it can be deadly.
  • Q fever. A bacterial disease caused by Coxiella burnetti due to contact with soil and dust contaminated with infected carcasses from goat, sheep, and cattle and also through contaminated unpasteurized milk.
Deaths from rabies per million persons in 2012
  0
  2–4
  10–17
  1
  5–9
  18–69
Map of rabies-free countries and territories
  • Rabies. A horrific disease which is invariably fatal once symptoms develop. All warm-blooded creatures are capable of infecting you with rabies, but dogs and bats are the main source of human rabies deaths, contributing up to 99% of all rabies transmissions to humans. Human deaths following exposure to foxes, raccoons, skunks, jackals, mongooses and other wild carnivore host species are very rare, and bites from rodents are not known to transmit rabies. Almost all of the estimated 25,000 annual human deaths are in Asia and Africa. Human-to-human transmission through bites or saliva is theoretically possible but has never been confirmed. The same applies for transmission to humans via consumption of raw meat or milk of infected animals. If you have any suspicion that you have been bitten or infected, thoroughly wash the wound as soon as possible with soap and water for a minimum of 15 minutes and use a virus killing antiseptic such as iodine tincture. Alcohol is also good – the stronger the better, though it must contain some water (min. about 10%) to be effective. Also, flush your mouth, nose and eyes well with water in case drops of saliva have hit them. Seek proper medical care as a matter of extreme urgency. Slow transport or a lack of medical facilities may mean victims cannot be quickly treated after being infected. Treatment must begin before symptoms appear, as once symptoms have started to appear, medical treatments are useless and death is virtually certain. There is a pre-exposure vaccine recommended to animal workers, outdoor travellers, and people living in remote high-risk areas with with limited local access to rabies biologics. Nicméně, you must still seek treatment as soon as possible. This vaccine only buys you some more time, and less painful and complicated treatment. Rabies immunoglobulin (RIG) and rabies vaccine are both required as post-exposure measures (PEP), but it is difficult to access in many countries. As much of RIG as is anatomically feasible should be injected at the wound site. Because rabies virus can persist in tissue for a long time before invading a peripheral nerve, a traveler who has sustained a bite that is suspicious for rabies should receive full PEP, including RIG, even if a considerable length of time has passed since the initial exposure. If completed in time, rabies treatment after infection is completely effective and will save your life. More info on WHO website.
  • Cat-scratch disease. Caused by the bacterium Bartonella henselae transmitted by the bite, scratch, or lick of a cat or kitten (young cats pose a greater risk than older cats). Symptoms include fever and inflamed lymph nodes and typically begin within 3-14 days following infection. The primary treatment is supportive. Antibiotics speed healing and are recommended in those with severe disease or immune problems. Recovery typically occurs within 4 months but can require a year.
  • Sepsis. Formerly described as "blood poisoning", it has been discovered that this life-threatening disease is caused by the body's overreaction to a serious infection. Sepsis can even continue after the infection is gone, and causes millions of deaths globally each year. Although sepsis isn't contagious, the initial infection certainly could be. If one person in your group develops sepsis, anyone else with the same infection should be closely monitored--especially blood relatives. Symptoms typically include those related to the infection, but are often accompanied by high fever, hot and flushed skin, elevated heart rate, hyperventilation, altered mental status, swelling, and low blood pressure. The disease is both more likely and deadly in the very young and old; these victims may have also have a dangerously low body temperature (hypothermia). Gangrene is a common complication of untreated sepsis, and doctors may have no other choice than to amputate affected limbs. Regardless of age, seek medical treatment immediately.
  • Tetanus. Také známý jako lockjaw, it is a bacterial disease which is usually contracted by coming into contact with contaminated soil through an open wound. The disease generally causes painful muscle spasms throughout the body for up to four weeks, and in some cases causes problems with muscles involved in breathing, which leads to respiratory problems. Without treatment, it usually results in death. Unlike many other diseases, having suffered from tetanus does not result in immunity. However, a vaccine for tetanus is available, and vaccination usually prevents or at least reduces the severity of the disease. Virtually everyone should get this vaccine every ten years, regardless of travel. However, a booster vaccine is recommended if it's been over five years, and you have an open wound, or are traveling somewhere with limited medical access.

After travel

If you feel sick in the weeks after your trip, you should tell your healthcare providers about your travel history. If you were in a malaria zone, allow for one year.

In some outbreaks it may be recommended to self-isolate or monitor yourself for symptoms after travel. Self-isolation is recommended for many travellers amid the COVID-19 pandemic. Aid workers who may have been exposed to Ebola are advised to self-monitor for symptoms.

Tento cestovní téma o Infectious diseases je použitelný článek. Dotýká se všech hlavních oblastí tématu. Dobrodružný člověk by mohl použít tento článek, ale můžete jej vylepšit úpravou stránky.