Otrava jídlem - Matförgiftning

Otrava jídlem - a jeho nejčastější příznaky průjem - je bezpochyby nejčastější nemocí cestovatelů. V mnoha ohledech je nevyhnutelný: bez ohledu na to, jak jste při vaření fanaticky čistí, je stále vystaven milionům vzdušných bakterií. Doma, kde jste neustále vystaveni místním bakteriím, je malá šance, že už jste vůči nim imunní. Ale v jiných částech světa, kde je bakteriální flóra nová, existuje ještě větší riziko vzniku problémů. Proto výrazy jako Delhimage, Faraonova kletba, Montezumova pomsta, atd.

Prevence

Ve třetím světě existuje staré přísloví o jídle:

Uvařte, oloupejte nebo zapomeňte.

Zdá se to jednoduché, ale v praxi je to těžká cesta, protože problém není ani tak o riziku nehody, jako o riziku pokušení. Například následující produkty nejpravděpodobněji způsobují problémy:

  • voda z vodovodu
  • je
  • mléko
  • čerstvé ovoce a zelenina

Test: Je to další strašně horký den v Dillí a kari, které se právě zeštíhlilo, mě stále pálí v krku. Proč si nekoupit dobrý jahodový koktejl na uklidnění? Pokud se budete řídit tímto záměrem, právě jste odsoudili svůj žaludek k zaručenému trestu smrti: koktejl obsahuje všechny čtyři vysoce rizikové zdroje infekce. Led, který jej ochlazuje, byl buď vyroben z vody, nebo, co je ještě horší, z velkých výrobních ledových bloků dodávaných doslova vlečením ulicí do obchodu. V tropickém podnebí se mléko neuvěřitelně rychle kazí. Báječná zelenina a / nebo ovoce, pokud byly opláchnuty, byly vyčištěny ve stejné vodě kontaminované parazity.

Pokud ve vás nyní panikaří a okamžitě se vydáte do nejbližší drahé, klimatizované turistické pasti do restaurace, je to tak ne obzvláště rozumná volba. Pravděpodobně používají stejné přísady skladované se stejnými požadavky (nebo stejným nedostatkem požadavků) na hygienu, ale protože se jedná o restauraci pro turisty, obchodní myšlenka závisí na snaze chytit několik turistů denně, nikoli na krmení několika domorodců. To zase říká, že výše uvedené přísady byly pravděpodobně uloženy pod jednou dlouho čas.

Co pak uděláš? Je to loterie, ale existuje několik pokynů, jak zvýšit pravděpodobnost, že se z toho dostanete:

  • Vyberte si oblíbenou restauraci (nebo rychlé občerstvení). Mnoho zákazníků (zejména místních!) Znamená, že jídlo nezůstává příliš dlouho, a pravděpodobně to také znamená, že jídlo je dobré a ceny jsou na správné úrovni.
  • Vyberte si jídlo, které je uvařené na objednávku. Potraviny jako smažená rýže a smažené nudle jsou v tropických zemích oblíbené ze zvláštního důvodu. Jídla formou bufetu se na druhou stranu mohou zdát levné, ale jsou (pokud nejsou extrémně populární) velmi riskantní.
  • Pokrmy, které jsou udržovány velmi horké - v praxi to znamená horké nápoje a polévky - jsou také docela dobrou volbou. Pikantní kari a podobná jídla nejsou tak dobrá, ale díky baktericidním vlastnostem většiny koření jsou obvykle v pořádku. Na druhou stranu příliš mnoho koření může také zneklidnit žaludek, takže je nejlepší se jim alespoň prvních pár dní vyhýbat.
  • Vyhněte se masu, rybám a zejména mořským plodům; navštivte eb market a zjistěte proč. Jíst mleté ​​maso (mimo jiné masové kuličky) nebo něco, co nebylo řádně uvařeno, s sebou nese zvláště velká rizika, a to nejen kvůli otravě jídlem, ale také kvůli riziku otravy trichinou. Kromě toho byste se měli vyvarovat předem připraveného grilovaného jídla a smaženého kuřete a kdo ví, jak dlouho se jídlo povalovalo?
  • Pijte pouze nápoje z lahví a sklenic, které nikdo jiný neotevřel, a nejprve zkontrolujte uzávěr! Nenechte číšníky nalít nápoj do kuchyně, protože nedostanete to, co očekáváte. Restaurace s dobrou pověstí otevírají nápoje u stolu právě proto.
  • Čerstvé mléko před pitím důkladně povařte, nebo místo něj použijte sušené mléko nebo kondenzované mléko.

Dobrou zprávou je, že během několika dní se aklimatizujete na místní bakteriální flóru a pravděpodobnost onemocnění začne klesat. Špatnou zprávou je, že ke zničení všech bezpečnostních opatření stačí jedna moucha ve špatný čas na špatném místě, a pokud člověk chvíli zůstane na místě, otravě jídlem je víceméně nevyhnutelná.

Léčba

Jednoho dne tedy štěstí skončí a vy si uvědomíte, že se zjevně cítíte špatně. Samotná průjem nestačí na to, aby byla kvalifikována jako otrava jídlem, ale pokud ...

  • cítí se špatně a má závratě
  • dostane horečku
  • začíná mít pocit, že potřebujete zvracet

... ano, pak právě čtete správný článek. První věcí, kterou musíte udělat, je projít akutní fází: jít na záchod, kleknout si před něj a vypustit ho ven. Nezačínáte se cítit lépe, dokud nezačneš zvracet, a nedostaneš se z toho, dokud nebude žaludek prázdný, tak to prostě udělej. Nesnažte se jíst nic a nepijte zatím nic než vodu. Když už nic nezbyde, umyjte si ústa, vyčistěte si zuby a jděte spát. Ráno se cítíte zdravější. Ale pokud...

  • akutní příznaky přetrvávají déle než dva dny, nebo
  • tam je krev nebo kde ve stolici, nebo
  • máte zimnici a horečku, nebo
  • bolest se zvyšuje nad nevolnost, nebo
  • objevují se další podivné příznaky, například stopy na kůži

... tak to může být trochu horší a člověk by měl vyhledat lékařskou pomoc. Pokus ne abyste se toho zbavili sami.

Nejvyšší prioritou všech typů otravy jídlem musí být obnovení rovnováhy tekutin. Neustále ztrácíte tekutinu z různých tělních otvorů a příznaky se zhoršují, pokud začnete být dehydrovaní. Pít hodně vody. Užitečná jsou také řešení, která obsahují sůl a cukr, ale musíte si dát pozor na nápoje, které obsahují kofein, protože zhoršují průjem. Ideální je láhev vody se špetkou soli a štědrou porcí cukru, i když nechutná moc dobře.

Ta inga léky na průjem nebo antiemetika. Tyto léky udrží nemoc pouze v těle a riskujete, že (relativně) neškodnou otravu jídlem proměníte v něco mnohem horšího. Lékař může v závažných případech předepsat antibiotika, ale to je obvykle přehnané.

V následujících dnech je patrné, že chuť k jídlu do značné míry zmizela. Neměli byste nutit jídlo, ale musíte se ujistit, že doplníte tekutinu: voda (vařená, pokud není balená), slabý čaj (slazený), soda bez sycení oxidem uhličitým a trochu zředěné ovocné šťávy jsou dobré (ale vyhněte se vitamínu C) . Vypití sklenky nebo dvou, dokud nepřestane vytékat na druhý konec, by mělo zabránit dehydrataci. Můžeš koupit výměna kapalinyroztoky z lékárny, ale jsou v zásadě stejné jako lžička cukru, lžička soli a trochu koření, které nalijete do sklenice vody. Vyberte si nápoje, které mají pokojovou teplotu.

Pokud chcete něco sníst, měli byste se držet mírných, žaludku přátelských jídel, jako je rýže, kaše, sušenky a chléb. Mějte však na paměti, že potrava pro tělo je také potravou pro bakterie, které způsobily problémy, takže si to musíte vzít s lehkostí a přestat, pokud se budete cítit hůř. Na začátku je třeba se vyvarovat mléčných výrobků, protože tyto zpomalují zotavení.V žádném případě by se neměl pít alkohol. Také byste neměli jíst velké množství jídla jako kompenzaci za poslední dny, ale místo toho jezte malé porce rozložené po celý den. Měli byste se také vyhnout tučným výrobkům.

Někteří lidé si všimnou, že - k potlačení nebo léčbě mírných forem otravy jídlem - jogurt pomáhá. Je to bakteriální kultura; doufáme, že benigní jogurtová bakterie přemůže zlé. Netestujte na akutní onemocnění; budete jen zvracet jogurt a budete se cítit ještě hůř.

Komplikace

Někdy se z obyčejné otravy jídlem může stát (nebo být) něco horšího. Pokud máte důvod k podezření na některou z těchto alternativ, musíte vyhledat lékařskou pomoc, protože každý z následujících stavů vyžaduje lékařskou pomoc.

Cholera

Cholera je extrémní forma průjmu způsobená Vibrio choleraebakterie, a je identifikován proudy vodnaté stolice s bílými cákanci hlenu („rýžová vodní stolice“), až 20 litrů (20% tělesné hmotnosti) za jeden den. Kůže a rty mohou zmodrat nebo zčernatět a oči se mohou potopit. Neléčení nemoci může vést k úmrtí do 24 hodin, ale při správné léčbě a obnovení rovnováhy tekutin je riziko úmrtí menší než 1%. Nemoc je neobvyklá, ale vyskytuje se více na indickém subkontinentu a obvykle propukne v epidemiích. Vakcína je k dispozici, ale není příliš účinná.

Úplavice

Úplavice je zánět střev, jehož důsledkem je těžký průjem s krví nebo byl ve stolici, často doprovázené horečkou nebo silnými žaludečními křečemi. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje v tropickém podnebí a je úzce spojeno se špatnou hygienou. Ve velké části třetího světa je to stále hrozné a smrtelné onemocnění, ale dá se snadno léčit moderní medicínou. Existují dvě hlavní příčiny onemocnění:

  • Bakteriální úplavice (shigellosis), zapříčiněno Shigellabakterie. Přenáší se kontaktem s výkaly a má inkubační dobu 12-50 hodin.
  • Amébová úplavice (amébóza), zapříčiněno Entamoeba histolytica. Přenáší se kontaminovanou vodou a může v těle dlouho setrvat. Vyskytuje se až po několika týdnech nebo měsících.

Úplavici lze identifikovat testem na stolici, ale rozlišení mezi amébovou a bakteriální variantou může trvat 48 hodin, takže často začnete léky na oba najednou. Tento stav lze obvykle vyléčit do pěti dnů po antibiotické léčbě (u bakteriálních) nebo při léčbě metronidazolem (u amébových) a hospitalizace je obvykle nutná pouze v případě, že jste ztratili extrémně mnoho tekutin. Výkaly pacientů s úplavicí mohou být vysoce nakažlivé, proto je nutné pravidelné mytí rukou pečovatelů.

Gastroenteritida

Jedná se o virovou infekci žaludeční tkáně (žaludeční katar) nebo v tenkém střevě (střevní katar) to způsobuje bolesti břicha a častá vodnatá stolice. Nemoc se šíří kontaminovanou vodou, včetně měkkýšů v této vodě, a mezi typické příčiny patří rotavirus, norovirus, adenovirus, sapovirus a astrovirus. Hlavní léčbou je obnovení hladiny tekutiny a většina případů se vyřeší sama. Antibiotika fungují ne, ale může být v závažných případech použit k prevenci dalších komplikací.

Giardia infekce

Také známý jako bobří horečka toto onemocnění lze popsat pomocí výbušný průjem a zapáchající plyn v žaludku, který často začíná 1–2 týdny po infekci a znovu se objevuje v cyklech. Důvodem je Giardia lamblia, prvok (jednobuněčný živočich), který se nakazí kontaktem s výkaly a často postihuje lidi, kteří pili neupravenou vodu.

Dvě třetiny nesou infekci, aniž by propukla. Vodítkem k nakažení může být to, že začnete říhat a cítit plyn připomínající shnilá vejce. Jakmile je onemocnění identifikováno, lze jej léčit jednou dávkou tinidazolu a příznaky obvykle odezní po pouhých 24 hodinách.