Evropský průkaz zdravotního pojištění - Europäische Krankenversicherungskarte

Ukázka francouzského evropského průkazu zdravotního pojištění.

The Evropský průkaz zdravotního pojištění (EHIC) od roku 2006 téměř úplně nahradila zahraniční osvědčení o zdravotním pojištění (rakouské Auslandsbetreuungsschein). Má jednotné charakteristiky v celé Evropě, například znak EU a uspořádání textových polí. Na všechny lékařsky nezbytné služby existuje nárok podle požadavků platných v této zemi. Zahrnuje nejen pohotovostní léčbu, ale i průběžnou péči o chronická onemocnění, jako je cukrovka nebo AIDS. Podrobnosti upravuje nařízení (ES) č. 631/2004.
I v Německu mají pojištěni u soukromé zdravotní pojišťovny obecně pojištění v celé Evropě, ale to může být časově omezeno v závislosti na tarifu.

rozsah

Evropský průkaz zdravotního pojištění platí pro využívání služeb v rámci příslušného státního zdravotního systému ve všech zemích EU a Evropského hospodářského prostoru, tj. Ve Švýcarsku, na Islandu, v Lichtenštejnsku, Norsku, ale také v Makedonii a Srbsku. Pro nemoci v Bosna a Hercegovina Někdy je vyžadováno získání certifikátu o místním ošetření. Francouzské zámořské departementy rovněž patří do EU, nikoli však do EU Faerské ostrovy-Islandy, evropské trpasličí státy (kromě Lichtenštejnska) nebo Normanské ostrovy. v Grónsko Nouzové ošetření je obecně bezplatné.

Když cestujete do Velká Británie je to platné, ale není to nutné; Každý tam má nárok na bezplatnou pohotovostní péči, což se pravděpodobně nezmění ani poté, co tato země opustí skupinu evropských států.

Služby v jiných cizích zemích

Země s dohodami o sociálním zabezpečení

Karty zahraničního zdravotního pojištění, které umožňují Němcům lékařskou péči v Tunisku, Turecku a ve velmi omezené míře v Maroku a Izraeli (pouze těhotné ženy), jsou stále k dispozici.

Rakousko má podobné dohody s Bosnou a Hercegovinou, Černou Horou a Tureckem.

Pro Němce podle § 18 SGB V

Podle výše zmíněného ustanovení „může“ v oddíle 18 SGB V. existuje velmi omezená možnost proplácení pojištěnců ve SRN. Je to důležité při cestách do Kosova, Albánie, Běloruska, Ukrajiny a Ruska.

Doba platnosti

Pro osoby pojištěné u zákonné zdravotní pojišťovny v Německu je EHIC obvykle vytištěn na zadní straně karty eCard (s fotografií), která je nyní zavedena plošně. Karta by měla být podepsána.

Karty vydané v Rakousku, které lze účtovat jako eCard, platí deset let pro důchodce ve věku 60 a více let a pět let pro další povinně pojištěné osoby se zvláštními pravidly pro děti.

Problémy s přijetím a refundace

Možné sdílení nákladů závisí na předpisech země, kde je osoba ošetřována, a může být nutné ji uhradit přímo na místě.

Je třeba rozlišovat mezi tímto a „soukromým zacházením“. V některých zemích, ve Španělsku^[1] a Slovensko se zmiňuje častěji, protože lékaři v soukromé praxi odmítají léčit pacienty bez předplacení. To nemusí být problém, příslušné výdaje lze po návratu pojišťovně pořídit k úhradě. Je třeba poznamenat, že německá zdravotní pojišťovna uhradí pouze zákonné německé standardní sazby a to pouze v případě, že potvrzení bude přesné diagnózy (většinou Kódování ICD 10 Požadované).
V Rakousku je vráceno pouze osmdesát procent záloh.

Repatriace pacienta ze zahraničí do SRN není obecně hrazena zdravotní pojišťovnou. Horská (letecká) záchrana v Rakousku také není refundovatelná.

Zubní ošetření

Zubní péče je v zásadě zahrnuta, ale zdravotní pojišťovny v následujících zemích ji nepokrývají nebo ji kryjí (od roku 2017): Dánsko (až na několik výjimek), Estonsko, Island, Itálie, Lotyšsko, Litva (100% materiálních nákladů) , Lichtenštejnsko, Nizozemsko, Norsko, Polsko, Portugalsko, Švédsko (spoluúčast 3000 SEK, více než 50%), Švýcarsko, Slovinsko (spoluúčast 90%)

webové odkazy

• Německý styčný úřad pro zdravotní pojištění v zahraničí jsou tu také letáky specifické pro jednotlivé země
• Spolkové ministerstvo zdravotnictví (SRN)
• Evropský průkaz zdravotního pojištění (Rakousko)